“张阿姨这个情况应该是近期的小范围多发性脑梗,新的通路还没有形成,脑部神经功能还是受到一定程度的影响。但还是要积极治疗,尽快恢复梗死部位的血流通路,预防复发。”云天尽心尽责的想解释清楚。
腔梗梗死范围小,一般为3-4毫米,最小者仅为0.2毫米左右,最大可达15-20毫米。
起病隐匿,临床症状并不明显,所以很多时候并没有引起重视。
但腔梗最大的问题就是反复发作,从而进行性的引起多种问题,严重影响老年人的生存质量。
平时腔梗起病隐匿,如果不是大范围或者关键部位的梗死,和些细微的临床症状总会让人不太在意。
能尽自己的能力多做宣传,让这些小问题及时得到治疗,预防大血管梗塞,是云天乐意去做的事情。
“小范围多发性脑梗?”黄经理主要负责业方面,并不是医学专业,专业性太强的问题不太清楚,但接触时间久了,对很多疾病都有一定了解。
脑梗黄经理知道,小范围多发性脑梗黄经理还真没听说过!
肯定是这小子忽悠!
脑梗,顾名思义,梗就梗了,没听说过今天梗一点,明天梗一点梗着玩的!
“对,腔梗最大的危害就是反复多次发作,严重影响老年人的生存质量。”云天耐心解释。
黄经理听了却很生气!
小医生真是不知悔改!
这么多人,也就眼睁睁看着这小子在这里满口胡诌!
考虑到小医生可能是陈爷爷的人,自己已经很给面子了,
可没想到这小医生居然还贼心不死,闭着眼睛瞎忽悠!
实在让人太生气。
“你确定张奶奶是脑梗?”黄主任正一正脸色,严肃的问道。
“百分之八九十吧,具体还要等到影像学检测结果出来才行。”云天认真思考了一下回答道。
“行,那就到西华医院检查吧,如果张奶奶不是脑梗,以后你们就不要再来省疗养院做普诊了。如果是,以后我把省疗养院体检的这一块让给你们做!”黄经理非常生气!以至于向来行事稳定的黄经理居然提出这么大的赌注。
省疗养院的体检可是笔大单!
这要让同行听到了,一定会觉得云天恐怕是给黄经理下了什么让神智混乱的药物。
要知道,黄经理是体检行业的老人了,省老干疗养院这块肥肉,有多少人想了多少办法想从黄经理这里抢走都没有成功?
“我们不是专门做体检的,体检不用让给我们做的。”云天拒绝。
黄经理一口老血差点喷了出来!
自己主动送上省老干疗养院的单居然还被人拒绝了?
会不会太玄幻?
不是专门做体检的,今天还到省疗养院来忽悠人?
难道对方还有其它更大的图谋?
“那你想怎么样?”一想到对方可以还有其它更大的图谋,黄经理的气势不禁弱了三分!
毕竟今天早上自己争地盘的时候就输了,自己其实到现在也没有弄清对方的意图!
自己是不是太冲动了点?
黄经理开始反思。
“如果你们输了,就把你们的血液粘滞度检查换成我们的神经系统体格检查好了。”林主任在一旁插话道。
想跟我们项目合作?
这个思路转换倒挺快,跟康氏合作,客源都是稳定的,上手就能赚钱!
但也不看看,自己是什么忽悠就敢提这种要求!
黄经理瞬间又恢复了底气!
“如果你们的脑梗筛查真有这么神奇,我们当然可以更换项目!还会把你们的筛查列为重点项目推广。”黄主任恢复了得体的笑容,保持着略带矜持的气度回答道。
“不过,如果你们输了,就再也不要到省疗养院来,再也不要提什么脑梗筛查!”黄经理话头一转,略显严厉的加上了后半句。
“好,一言为定。”林主任痛快的答应!
云天这小子,一早上还没失手过!
如果能把血液粘滞度换成神经系统体格检查,或许能帮助更多的老人及时发现轻度脑梗,及早干预治疗,避免反复或者更严重的梗塞。
自己科室只有三个人,如果能在康氏体检推广这个项目,就再好不过了!
不过,还要跟小云商量一下,这个手法究竟能不能进行推广?
培训一段时间,哪怕没有小云这么神奇,用来做筛查应该也是可以的!
林主任对自己的这个想法十分满意。
填好检查单,就让小护士用轮椅推着张阿姨往医院去了。
黄经理也再调派了一个正在做体检的工作人员跟了上去。
云天不急不慌,继续开始手上的诊查。
这个时间本就不是高峰期,林主任特意打了个电话给放射科主任,交待张阿姨的片子尽快处理。
虽然林主任的中医科在医院没有地位,但有石主任在,医院大多数人对林主任都是客客气气的。
何况,林主任本就是云城卫生系统的女大王。
所以,三十分钟左右,检查结果就出来了。
“黄经理,那个.....那个.....”
“磕磕巴巴的,好好说话。”助手结结巴巴的半天没说出个结果来,黄经理教训道。
“黄经理,真的是脑梗。脑桥基底动脉旁中线支梗塞!”小助手鼓足了勇气,一口气将检查结果说了出来,可助手报告的内容却让黄经理愣了神!
真的是脑梗?
连梗塞部位都跟刚才这小伙子说的一模一样!
“怎么样?应该没弄错吧?”云天隐约听见了几句,虽然听得不够真切,但应该没听错才对。
那么精确的定位,云天也是今天有完美级神经定位诊断术在手才敢定论。
换做是昨天,云天可能还不敢如此准确的指出梗塞部位。
特别是小范围的腔梗,梗塞部位小,临床表现并不明显,想要准确定位就更困难了。
“你真的检查出来的,还是猜出来?”黄经理还是有点不敢置信的问道。
自己干这一行这么多年,还真没听说过有谁能这么厉害,把一个好好的人诊断成脑梗,连梗塞部位都如此准确!
“自然是检查出来的。大脑是身体的总指挥,不同的神经功能归属于大脑不同部分管理,神经功能出现异常,自然能反推出是哪个部位出了问题。”云天不计前嫌的给黄经理普及神经系统体格检查常识。
“真的有这么神奇?”黄经理还是有些不敢确信!
“上午小云已经查出5例了,已经确诊三例了。加上刚才的一列,今天已经确诊4例了!”陈叔叔适实的发出冷哼!
“小医生姓云?还这么年轻就这么厉害了?那个,关于我们项目合作的事情,要不我们具体好好谈谈?”黄经理是商场老手了,瞬间就嗅到了其中的商机。搓着手,略显紧张的朝着云天询问道。